Generelle råd ved irritabel tarm-syndrom (IBS)
Mange opplever symptomlindring ved å følge noen generelle råd og det anbefales derfor å starte med disse. De generelle rådene baserer seg på NICE guidelines og anbefales som førstelinjebehandling
Diagnose, IBS
Irritabel tarm-syndrom (IBS) er kjennetegnet av magesmerter ved endringer i avføringsmønsteret. Noen opplever plager med forstoppelse eller diaré. Noen har et vekslende og uforutsigbart avføringsmønster. Sykdommen er ikke farlig, men den kan være svært plagsom i dagliglivet og sette begrensninger for livsutfoldelsen. Tilstanden er kronisk dersom den har vart i over et halvt år. Alvorlighetsgraden varierer betydelig fra person til person. IBS rammer omtrent 15 av 100 i befolkningen.
De fleste pasientene med IBS kan følges opp hos fastlegen og trenger ikke behandling eller utredning på sykehus. Noen pasienter opplever alvorlige plager og har derfor behov for vurdering hos spesialist. Før man henvises, anbefales det at grunnleggende utredning er utført, og dette bør det opplyses om i henvisningen fra fastlegen.
Irritabel tarm syndrom kan vanligvis utredes av fastlegen. Diagnosen blir stilt basert på klassiske symptomer og ved å utelukke visse andre sykdommer som kan ha lignende symptomer. Slike tilstander kan være cøliaki, inflammatorisk tarmsykdom (som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt) og tarmkreft. Ofte er det tilstrekkelig å ta blodprøver og avføringsprøver for å utelukke disse tilstandene, men noen ganger er det nødvendig med henvisning til spesialisthelsetjenesten for endelig avklaring. Det kan være aktuelt å undersøke mage- og tarmkanalen ved for eksempel gastroskopi og koloskopi. Andre ganger er det behov for for eksempel ultralyd, CT eller MR-undersøkelser. Dette gjøres etter individuell vurdering av pasientens fastlege.
Irritabel tarmsyndrom er en kronisk tilstand som kan endre seg over tid gjennom livet. I noen perioder kan pasienten være veldig hardt rammet, mens det i andre perioder er færre symptomer. Noen pasienter opplever også at symptombildet endrer seg over tid; for eksempel kan man i en periode oppleve forstoppelse som hovedproblem, mens det senere kan være diaré.
Et hovedprinsipp i behandlingen av IBS er å identifisere hva som er den eller de største utfordringene for pasienten, og å starte behandlingen rettet mot det problemet. Det finnes flere tiltak som kan være relevante, alt fra avspenningsteknikker og pusteøvelser til diettbehandling og medisiner rettet mot smerter, forstoppelse eller diaré. Nedenfor vil vi gå gjennom noen råd som kan hjelpe mange pasienter med IBS.
Mange opplever symptomlindring ved å følge noen generelle råd og det anbefales derfor å starte med disse. De generelle rådene baserer seg på NICE guidelines og anbefales som førstelinjebehandling
Flere helseforetak arrangerer kurs for pasienter med IBS. Det er vanligvis lagt opp til fysisk oppmøte og undervisning i grupper. Kursene går vanligvis over et par dager. Sjekk med fastlegen din hva slags tilbud som er tilgjengelig i ditt område.
Les mer om irritabel tarmsyndrom på nettsiden til Nasjonal kompetansetjeneste for tarmsykdommer